四川公务员面试：脆弱的医患关系

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　　四川公务员面试：脆弱的医患关系

　　华图教育 朱承钊

　　近年来，中国医疗场所暴力事件不断，医院内流血事件频频发生。据中国医师协会梳理，今年10月17日至27日，仅10天，全国就发生6起患者伤医事件，多位医护人员重伤甚至死亡。

　　上海一医院家属阻挠救治，打砸全楼病区

　　10月17日下午，上海中医药大学附属曙光医院发生粗暴打砸事件。病人家属因怀疑医院治疗不力，对监护室医疗急救用品及设备进行打砸，并对在场的医务人员拉扯打骂。这一过程持续了大约半小时，不仅影响了医院正常的医疗秩序，还让不少病人受到了惊吓。

　　广医二院医生被打，1名打人患者家属被刑拘

　　10月21日9时许，海珠警方接到群众报警，称在广州医科大学附属第二医院ICU重症加强护理病房有患者家属与医护人员发生冲突。接报后，海珠警方派出警察赴现场处置，将有关人员带回公安机关调查。

　　浙江温岭患者行刺医生，致1死2伤

　　10月25日，温岭市第一人民医院发生一起凶案，一名患者因医疗事故投诉一年未解决，情绪失控精神病复发，将3名医生捅伤，其中王云杰医生不治身亡。日前，数百名医护人员聚集在浙江温岭市人民医院广场内，悼念25日遇袭身亡的医生王云杰，并抗议“医闹暴力”。活动在网上得到全国上百家医院的声援。

　　医院年均暴力伤医事件高达27次

　　近年来，我国医患暴力冲突呈“井喷式”爆发。据中国医院协会的一项最新调查，我国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。医务人员躯体受到攻击、造成明显伤害的事件逐年增加，绝大多数人曾遭到过谩骂、威胁。

　　医疗卫生界四大组织联合声明：对医疗暴力零容忍

　　针对温岭杀医事件，昨日，中国医师协会、中华医学会、中国医院协会、中国卫生法学会联合发表声明，呼吁全医疗行业、全社会动员起来，对“医疗暴力零容忍”，打击医院场所暴力，保护医务人员的人身安全。保护医务人员就是保护生命。

　　模拟题

　　近年来，中国医疗场所暴力事件不断，医院内流血事件频频发生。对此你怎么看?

　　参考解析

　　在现实社会中看病难，看病贵，因病返贫的事情时有发生，过渡治疗、医疗差错、服务态度恶劣、语言冲突这些时常在医生与患者之间发生的事情直接威胁着脆弱的医患关系。产生这些现象，从表面上看是医生与患者之间缺乏信任，从本质上来说是现行医疗体制产生的不良后果。

　　首先，从医生与患者之间缺乏信任上来分析：医生的本职使命是救死扶伤帮助患者减轻各种病痛，但现实生活中确实出现了很多过渡治疗的情况，比如说患者去了医院，一个很平常的感冒少则需要花费患者几百多则上千的医疗费用，加上部分医生态度恶劣言语使用不当，这些缺乏服务意识的做法直接伤害到了广大前来就医的患者，使医生这个职业在患者心目中的形象受到严重损害。就患者而言，由于身体疾病所产生的痛苦直接影响到自身的情绪，患者生病花钱医治本希望能够用最经济最有效的方式减轻痛苦，并且在治疗疾病的过程中得到身心的安慰和照顾。但事实却是治疗花费巨大，效果没有达到预期等原因使得原本脆弱的医患关系变得不堪一击。

　　其次，从现行医疗体制的弊端来分析。我国现行的医疗体制是“以药养医”在这种体制下，中国公立医院的公益性质谈化，逐利性为人诟病。一些医疗卫生机构存在相当比例的过度检查、过度医疗不仅给患者带来巨大的经济负担而且对患者的疾病治疗也存在一定程度的影响。

　　为了解决上述问题，应该从一下几个方面来解决：

　　第一，加速医疗体制改革步伐。坚决破除以药养医的旧体制，使公立医院成为完全公益性质的事业单位。为此政府应该加大对于医疗卫生行业的投入力度尤其是重点建设公立医院，与物价管理部门合作规范服务定价，严格监管医生用药渠道，提高医生待遇，让医生不再依赖开售药品提高收入。

　　第二，加强医患关系的沟通。医患关系不和谐还有个很重要的原因就是医生和患者之间沟通出现了问题，如果能够建立一个良好的沟通平台，比如说医院设立医生和患者“中间人”这种角色，患者有问题可以通过“中间人”来商讨解决，医生有建议也可以通过“中间人”来传达意见。同时还要做好治疗过程的公开，用药情况的公开让患者明白消费安心治病。

　　第三，医院还应该加强安全管理制度。在医生办公室设立警报按钮出现紧急情况可以及时寻求支援，减少不必要的伤害。

　　第四，医生应该加强自身的道德修养。医疗卫生行业从业人员应该具备为人民服务的良好素质，在回答病人的问询时应该态度和蔼耐心解答，对于不能及时解答的问题需要作出详细的说明。

　　第五，患者应该端正心态文明就医。患者无论从生理还是从心理上来看都需要加倍关心和照顾，在就医过程中寻求更优质的服务本无可厚非，但在具体的就医过程中有少数患者由于病痛导致的情绪不稳定，从而引发一系列不应该发生的事件，因此患者本人在就医的过程中也应该端正心态，积极面对病痛并积极配合医生的治疗早日解除病痛的折磨。

　　相信通过以上方法一定能够重塑医患两大群体之间的信任关系，使我们整个社会更加和谐。

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（编辑：Paelin）